Met ingang van 1 januari 2018 zijn we contractvrij gaan werken, en verlenen wij, wat de verzekeraar noemt: niet-gecontracteerde zorg. Hierover hebben wij u in 2017  uitvoerig geïnformeerd.
Met twee zorgverzekeraars liep er dit jaar nog een contract omdat dit een meerjarig contract betrof,  namelijk  DSW en Zilveren Kruis met alle aanhangende labels (o.a. Avéro Achmea, Stad Holland, In Twente) .  Deze contracten lopen af in 2019. Ook de patiënten die hier hun aanvullende polis hebben, zullen in het nieuwe jaar dus van ons de nota voor hun behandelingen ontvangen.

De nota die u van ons krijgt dient u zelf in bij uw zorgverzekeraar. Afhankelijk van uw soort aanvullende polis krijgt u deze nota helemaal of gedeeltelijk vergoedt. Als u een (aanvullende) naturapolis heeft krijgt u tussen de 65 en 75 % vergoedt,  en moet u het restant zelf betalen. Bij een (aanvullende) restitutiepolis heeft u voor de zorgverzekeraar meer ‘vrije keus’ wat betreft uw zorgaanbieder en krijgt u meer vergoed dan bij een naturapolis, in een aantal gevallen zelfs 100%.

Fysiotherapie valt vooral in de aanvullende verzekering. Daarom is het van belang vooral hiernaar te kijken. Niet elke verzekeraar biedt dit aan. Menzis en CZ hebben bijvoorbeeld geen aanvullende restitutieverzekering, alleen een restitutie basisverzekering. OHRA is bijvoorbeeld wel een echte restitutieverzekering maar niet de enige. Vergelijkt u zelf het aanbod bij de verschillende zorgverzekeraars.  Vraag daarbij goed door naar de vergoedingen voor niet gecontracteerde zorg.  
Voor de volledigheid: Kinderen van 0-18 jr vallen wel onder de basisverzekering
Wanneer het betalen van het niet vergoede deel van de nota een probleem voor u is, kunt u zich wenden tot het therapiefonds. Meer informatie hierover vind op de website.

Wij zullen proberen u zo goed mogelijk te informeren  via nieuwsbrief en website.
Voor vragen kunt u ons aanspreken of per mail bereiken. Zie hiervoor de website.

De fysiotherapeuten van Fysiotherapie Aquamarijn
Louis de Groot
Yvonne Siebum
Bert de Brouwer
Hannie Bakker
Anneke Jansen

Huisartsenpraktijk gesloten van 24.12.18 t/m 04.01.19

In verband met de kerstvakantie is Maatschap Huisartsen Aquamarijn gesloten van 24 december 2018 t/m 4 januari 2019. Dit betekent dat er geen reguliere en/of controle afspraken kunnen worden gepland.
Voor dringende zaken, die niet kunnen wachten tot na de vakantie, kunt u van maandag t/m vrijdag tussen 8:00uur en 17:00uur bellen naar de dokterspost 0900-1515.
Tussen 17:00uur en 8:00 uur ’s ochtends belt u de huisartsenpost: 0900-1598.

LET OP: Er word waargenomen door verschillende huisartsen op een andere locatie in het pand Onder de Linden.
Adres: Onder de Linden 21-5 (Huisartsenpraktijk Klarendal). 1e verdieping, boven apotheek Biermasz.

Wel kunnen er afspraken worden gepland met de assistente (injecties e.d.; geen uitstrijkjes)

Vraag bijtijds uw recepten aan. Mocht dat niet zijn gelukt, hebben wij tijdens sluiting met apotheken (In de regio) een regeling dat de actuele medicatie van patiënten op voorhand kan worden afgegeven.

Toevoeging:
Zoals afgelopen jaar is deze kerstvakantie een groep samengesteld met artsen en assistentes die waarnemen in de kerstvakantie, hierdoor zijn we 2 weken gesloten. Een groot voordeel is dat de waarneming in het gebouw van Onder de Linden plaatsvindt en dat onze eigen artsen en assistentes meedraaien in de waarneem regeling.

Wij maken nog geen afspraken voor na de vakantie zodat de agenda leeg is en er niet direct lange wachttijden zijn.

De fysiotherapeuten van Aquamarijn sturen sinds januari2018 een factuur aan patiënt

De fysiotherapeuten hebben besloten geen contract af te sluiten met zorgverzekeraars.

                                                       -  Dit betekent niet dat u niets meer vergoed krijgt -

De belangrijkste redenen voor dit besluit lichten wij kort en puntsgewijs toe.

Maatwerk mogelijk maken

Door steeds strakkere regelgeving en vernauwing van de richtlijnen en protocollen, moeten we ons in steeds meer bochten wringen om onze antroposofische werkwijze te kunnen handhaven (dat geldt zowel voor de behandeling als voor de verslaglegging).

Voor  behandelvormen voortkomend uit de antroposofische gezondheidszorg is geen plaats.

Aantal behandelingen

De zorgverzekeraars werken met een behandelindex. Dit is een gemiddeld behandelaantal voor een klacht. Korter behandelen wordt beschouwd als kwalitatief betere therapie. Overschrijding van dit aantal behandelingen leidt tot lagere vergoedingen aan fysiotherapeuten, verscherpte controle en uiteindelijk uitsluiting van contracten.

Wij willen in overleg met de patiënt bepalen hoeveel behandelingen iemand nodig heeft en ons niet laten belemmeren door deze behandelindex  van verzekeraars.

Overleg met de patiënt – niet met de verzekeraar

Wij willen in direct contact en overleg komen over de behandeling en therapievorm met de patiënt, en niet met de verzekeraar. Zo ontstaat voor ons als therapeuten en voor u als patiënt het ideale klimaat voor het werken aan de gezonde toekomst.

Tarief

De behandelingen worden gegeven tegen een tarief dat eenzijdig door de verzekeraar wordt vastgesteld. Deze tarieven dalen de laatste jaren; echter onze praktijkkosten stijgen.

Het tarief ligt ver onder het bedrag dat volgens de KNGF (Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie) de kosten dekt.  Door het niet tekenen van contracten kunnen wij een eerlijker tarief vragen.

Let op : als u een zorgverzekering afsluit kunt u altijd kiezen voor een restitutiepolis of een naturapolis. Dit geldt zowel voor de basisverzekering als voor de aanvullende verzekering. Fysiotherapie valt in de meest gevallen onder de aanvullende verzekering.

Als u kiest voor een restitutiepolis bent u vrij in de keuze van uw zorgverlener en vergoedt uw verzekeraar het tarief volledig bij een zuivere restititutiepolis, en marktconform bij een gewone restitutiepolis. In dat laatste geval bestaat de mogelijkheid dat u een (klein) gedeelte moet bijbetalen.

Als u een naturapolis kiest bent U niet vrij is de keuze van uw zorgverlener en is de vergoeding altijd een percentage van ons tarief.

Voor meer informatie verwijzen wij u naar de zorgverzekeraar van uw keuze.

Wij zien het per 1 januari 2018 contractvrij werken zorginhoudelijk en financieel als een kans voor de antroposofische fysiotherapie.

Wat zijn de consequenties voor u?

In de zorg die u van ons krijgt verandert uiteraard niets.  Wij blijven voldoen aan de landelijke kwaliteitseisen ( CKR-registratie) die door de beroepsvereniging worden vastgesteld en gecontroleerd.

De manier van betalen verandert wel

Vanaf 1 januari 2018  krijgt u zelf de rekening.  Deze kunt u bij uw zorgverzekeraar indienen. 

Het ligt voor de hand om een verzekering af te sluiten op restitutie basis.  Dit geeft meer vrijheid van keuze,  en meer vergoedingsmogelijkheden.

Samenvattend

Vanaf 1 januari 2018 

• ontvangt u zelf de nota voor uw behandelingen
• dient u deze zelf in bij uw zorgverzekeraar
• vergoedt uw verzekeraar bij een restitutiepolis 100% of marktconform - bij een budget/naturapolis 60-70% van de behandelnota
• hebben wij meer vrijheid u individueel afgestemde zorg aan te bieden

Vragen?

Via de nieuwsbrieven en onze website en folders houden wij u op de hoogte.

U kunt ook altijd een van de fysiotherapeuten aanspreken of mailen met uw vragen.

De fysiotherapeuten van Aquamarijn

Louis de Groot

Yvonne Siebum         

Bert de Brouwer

Hannie Bakker

Anneke Jansen

Als u hier klikt, komt u bij het archief van alle nieuwsbrieven die wij verzonden